Білірубіном називають пігмент, який знаходиться у жовчі. Він виробляється з гемоглобіну після його вивільнення з еритроцитів та інших білків. В нормі білірубін сприяє забарвленню сечі, калу та жовчі. Якщо ж його рівень підвищується, характерного жовтого забарвлення набуває шкіра та слизові оболонки. Це свідчить про наявність деяких патологій. Перш за все — гепатобіліарної системи.
Показання для здачі аналізу на білірубін
Найчастіше здати кров на білірубін рекомендує гастроентеролог. Цей показник допомагає діагностувати хвороби печінки та жовчовивідних шляхів. Інколи видати направлення на дослідження може гінеколог, гематолог та інфекціоніст. За допомогою рівня білірубіну можна діагностувати:
- жовтяницю;
- холецистит;
- хронічну форму панкреатиту;
- гепатити та гепатози;
- рак та абсцес печінки;
- жовтяницю новонароджених;
- проблеми з відтоком жовчі;
- синдроми Дабіна-Джонсона, Кріглера-Найяра та Жильбера;
- важкі отруєння, як грибами чи бензолом.
В гінекології рівень білірубіну перевіряють при резус-конфлікті під час вагітності. Інфекціоніст призначає це дослідження при підозрі на лептоспіроз чи малярію. Гематолог — для діагностики гемолітичної анемії, несумісності перелитої крові або гемолізу новонароджених.
Особливості діагностики рівня білірубіну
Зміна рівня білірубіну у крові може бути спричинена патологіями на різних етапах обміну:
- посилення розпаду еритроцитів;
- порушення процесу зв’язування печінкою;
- проблеми з відтоком жовчі;
- патології в роботі нирок.
При цьому може змінюватися показник вільного білірубіну, що з’являється під час руйнування еритроцитів лімфовузлами, кістковим мозком або селезінкою. Або ж змінюється рівень зв’язаного білірубіну, який виникає в процесі перероблення печінкою вільного білірубіну. Залежно від того, який з показників змінюється, вдається діагностувати певні захворювання:
- зростання загального білірубіну — жовтяниця, гепатити та гепатози, цирози, рак печінки;
- вільного — малярія, отруєння, гемолітична жовтяниця, резус-конфлікт чи переливання крові, що виявилась несумісною;
- зв’язаного — панкреатит, обтураційна жовтяниця, панкреонекроз, новоутворення жовчних протоків;
- знижений рівень білірубіну — виснаження, анемія, туберкульоз, гострий лейкоз, хронічна ниркова недостатність.
Для точної діагностики вкрай важливою є правильність визначення загального, прямого та непрямого білірубіну. Здати аналіз білірубін можна в лабораторії. Результати будуть готові протягом 1 дня. Є можливість виклику фахівця для забору матеріалів у вас вдома.
Щоб отримати коректні результати важливо здавати аналіз вранці натщесерце. Напередодні потрібно уникати вживання алкоголю, жирної та гострої їжі, відмовитися від важких фізичних навантажень. Бажано не палити принаймні за пів години до забору крові. Якщо ви приймаєте ліки, які можуть впливати на рівень білірубіну, слід повідомити про це лікаря.
